天津市医疗纠纷处置办法
天津市人民政府
津政令第 15 号
天津市医疗纠纷处置办法
《天津市医疗纠纷处置办法》已于2008年12月22日经市人民
政府第20次常务会议通过，现予公布，自2009年2月1日起施行。
市长 黄兴国
二○○九年一月一日
天津市医疗纠纷处置办法
第一条 为了有效处置医疗纠纷，维护医疗秩序，保护患者、
医疗机构及其医务人员的合法权益，根据有关法律、法规规定，
结合本市实际情况，制定本办法。
第二条 本办法所称医疗纠纷，是指医患双方当事人对医疗
机构及其医务人员的检查、诊疗、护理行为和结果及其原因、责
任在认识上产生分歧而引发的争议。
第三条 本市各级医疗机构与患者或者患者家属形成的各类
医疗纠纷的调解处置，适用本办法。
医疗事故的处理按照《医疗事故处理条例》(国务院令第351
号）的规定执行。
第四条 医疗纠纷的处置应当遵循合法、公正、及时、便民
的原则，做到事实清楚，定性准确、责任明确、处理恰当。
第五条 卫生行政部门应当依法履行对医疗机构的监督管理
职责，指导、监督医疗机构做好医疗纠纷的防范与处置工作。
司法行政部门应当依法加强对医疗纠纷人民调解委员会工作
的指导。
保险监督管理机构应当依法加强对医疗责任保险工作的监督
管理。
公安机关应当加强对医疗场所的治安管理，依法处理扰乱医
疗秩序的行为。
第六条 新闻机构应当遵守有关法律、法规规定，恪守职业
道德，客观公正地报道医疗纠纷，正确引导社会舆论。
第七条 本市建立医疗责任保险制度。市卫生行政部门组织
二级以上各类公立医疗机构按照规定参加医疗责任保险，其他医
疗机构可以自愿参加医疗责任保险。
第八条 市卫生行政部门可以通过招投标或者其他方式确定
承保医疗责任保险的保险公司。医疗责任保险承保公司在保险合
同的范围内，承担医疗机构因医疗纠纷发生的赔偿。
第九条 参保医疗机构的保险费用从业务费中列支，按规定
计入医疗机构成本。医疗机构不得因参加医疗责任保险而提高现
有收费标准或者变相增加患者负担。
第十条 本市设立市医疗纠纷人民调解委员会，履行下列职
责:
（一）调解医疗纠纷，防止医疗纠纷激化；
（二）通过调解工作宣传法律、法规、规章和医学知识，引
导医患双方当事人依据事实和法律公平解决纠纷；
（三）向医疗机构提出防范医疗纠纷的意见、建议；
（四）经调解解决的医疗纠纷，按照医患双方当事人要求，
制作书面调解协议；
（五）向患者及其家属或者医疗机构提供医疗纠纷调解咨询
和服务；
（六）向政府有关部门反映医疗纠纷和调解工作的情况。
医疗纠纷人民调解委员会的设立及其组成人员，依法向司法
行政部门备案，其工作经费和人民调解员的补贴费用由财政予以
保障。
医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷不收取费用。
第十一条 发生医疗纠纷后，索赔金额未超过1万元的，可
以由医疗机构与患者或者患者家属协商解决。
发生医疗纠纷后，索赔金额超过1万元的，医患双方当事人
可以向市医疗纠纷人民调解委员会申请调解。
发生医疗纠纷后，医患双方当事人可以依法向人民法院提起
诉讼。
第十二条 医疗机构应当制定医疗纠纷处置预案，并报所在
地卫生行政部门和公安机关备案。
第十三条 发生医疗纠纷后，医疗机构应当按照下列程序处
置：
（一）启动医疗纠纷处置预案，及时组织医院专家会诊，将
会诊意见告知患者或者患者家属，并报所在地卫生行政部门，不
得隐瞒、缓报、谎报；
（二）在医患双方当事人共同在场的情况下，按《医疗事故
处理条例》规定封存和启封现场实物及相关病历资料；
（三）患者在医疗机构内死亡的，按规定将尸体移放太平间
或殡仪馆，医患双方当事人不能确定死因或对死因有异议的，按
《医疗事故处理条例》规定进行尸检；
（四）告知患者或者患者家属有关医疗纠纷处置的方法和程
序，答复患者或者患者家属的咨询和疑问；
（五）索赔金额未超过1万元的，由医疗机构与患者及其家
属在医疗机构设立的专门接待场所协商解决，患者及其家属来院
人数在5人以上的，应当推举代表进行协商，代表人数不得超过5
名；
（六）处置完毕后，向所在地卫生行政部门提交医疗纠纷处
置报告，如实反映医疗纠纷的发生经过及处置情况。
第十四条 对医患双方当事人符合受理条件的调解申请，医
疗纠纷人民调解委员会应当在3日内予以受理；需要进行医疗事
故技术鉴定的，应当告知医患双方当事人申请医疗事故技术鉴定。
医患双方当事人已经向人民法院提起诉讼的，医疗纠纷人民调
解委员会不再受理其调解申请。
医疗纠纷人民调解委员会应当分别向医患双方当事人询问纠
纷的事实和情节，了解医患双方当事人的要求及其理由，根据需
要向有关方面调查核实，做好调解前的准备工作。
医疗纠纷人民调解委员会在调解前应当以口头或者书面形式
告知医患双方当事人调解的性质、原则和效力，以及医患双方当
事人在调解活动中享有的权利和承担的义务。
第十五条 医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷按照下列
程序进行：
（一）应当指定1名人民调解员为调解主持人，根据需要可
以指定若干人民调解员参加调解，医患双方当事人对调解主持人
提出回避要求的，医疗纠纷人民调解委员会应当予以调换；
（二）召集医患双方当事人到专门设置的调解场所进行调解；
（三）医患双方当事人均可以聘请律师参加调解；
（四）在查明事实、分清责任的基础上，促使医患双方当事
人互谅互让，消除隔阂。
医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷应当自受理调解开始
之日起1个月内调结。医患双方当事人同意延期的，可以再延期1
个月。调解到期仍未达成调解协议的，视为调解不成，医患双方
当事人可以依法向人民法院提起诉讼。
第十六条 经调解解决的医疗纠纷，按照医患双方当事人要
求，制作书面调解协议。医患双方当事人应当自觉遵守并履行调
解协议。调解协议确定的赔偿数额，应当作为医疗责任保险承保
公司的理赔依据。
第十七条 发生医疗纠纷后，医疗机构应当如实向医疗责任
保险承保公司提供医疗纠纷的有关情况，医疗责任保险承保公司
按照有关规定可以调查核实。
医疗纠纷人民调解委员会调解达成协议、人民法院调解或作
出生效判决的，医疗责任保险承保公司应当及时支付赔偿金。
第十八条 公安机关接到关于医疗纠纷的治安警情后，应当
按照下列程序处置：
（一）立即组织警力赶赴现场；
（二）开展教育疏导，制止过激行为，维护医疗秩序；
（三）依法处置现场发生的各类违反治安管理的行为；
（四）对患者在医疗机构内死亡，其家属拒绝将尸体移放太
平间或殡仪馆，经劝说无效的，公安机关有权责令其家属将尸体
移送太平间或殡仪馆。
第十九条 发生医疗纠纷后，患者或者患者家属有权复印或
者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报
告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术
及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规
定的其他病历资料。
患者及其家属应当依法文明表达意见和要求，不得有过激或
者违法行为，不得扰乱正常医疗秩序。
第二十条 医务人员在执业活动中，人格尊严、人身安全不
受侵犯。
医务人员应当遵守卫生法律、法规、规章和技术操作诊疗规
范，保护患者隐私，按照规定书写病历资料，不得隐匿、伪造或
者销毁医学文书及有关资料。
第二十一条 医疗机构应当加强对所属医务人员的管理，提
高医疗质量和服务水平，保障医疗安全。
第二十二条 违反本办法规定，行政机关工作人员在处置医
疗纠纷过程中玩忽职守，不履行法定义务的，依法给予处分；构
成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十三条 违反本办法规定，医疗机构未制定医疗纠纷处
置预案的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对直接负责
的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。
医疗机构及其医务人员违反有关法律、法规、规章规定的，
由有关部门依法处理。
第二十四条 患者或者患者家属有下列行为之一的，由公安
机关依法给予治安管理处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）占据医疗机构诊疗或办公场所，寻衅滋事的；
（二）拒不将尸体移放太平间、殡仪馆或在医疗机构拉横幅、
设灵堂、张贴大字报等扰乱医疗秩序的；
（三）阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人
员或者侵犯医务人员人身自由的；
（四）破坏医疗机构的设备、财产和病历、档案等重要资料
的；
（五）其他违反治安管理规定的行为。
第二十五条 违反本办法规定，医疗责任保险承保公司拖延
赔付的，由保险监督管理机构依法予以处罚。
第二十六条 驻津部队各级各类医疗机构医疗纠纷的处置工
作，可以参照本办法执行。
第二十七条 本办法自2009年2月1日起施行。
长春市城市清除冰雪管理办法
吉林省长春市人民政府
第57号
《长春市城市清除冰雪管理办法》已经2002年10月10日市人民政府第72次常务会议通过，现予公布，自发布之日起施行。
市长：李述
二〇〇二年十月十四日
长春市城市清除冰雪管理办法
第一条 为及时清除长春市市区内的冰雪，确保城市道路安全、畅通和整洁，根据法律、法规的有关规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于本市市区内道路、桥梁和广场等处冰雪的清除和管理。
第三条 凡驻在本市市区内的机关、团体、部队、学校、企事业单位、个体业户和居民(以下简称单位和个人)，均有承担清除冰雪的义务。
第四条 市人民政府负责本市市区内请除冰雪的组织领导工作，按照逐步扩大的原则，每年规定清除冰雪的重点区域。各区人民政府负责本辖区内清除冰雪工作的具体落实，并可根据市政府规定的清除冰雪重点区域，适当扩大清除冰雪范围。
建设行政主管部门负责清除冰雪的指导和监督检查工作。
公安、交通、工商、教育、民政、物价、财政等有关行政管理部门，应按照各自的职责配合建设行政主管部门搞好冰雪清除。
第五条 清除冰雪以义务清除为主，实行辖区管理、分级负责、分片包干的原则，采取专业与群众相结合、人工与机械相结合的方式清除冰雪。
第六条 鼓励和支持单位和个人依法组建清除冰雪公司，实行有偿服务。逐步实现清除冰雪的市场化、产业化。
第七条 清除冰雪工作实行责任制。
市、区人民政府规定清除冰雪的区域后，由市人民政府与区人民政府、区人民政府与辖区内的街道办事处、街道办事处与清除冰雪责任人分别签订清除冰雪责任书。责任书按年度逐年签订。
街道办事处应将其与清除冰雪责任人签订的责任书(副本)及时送交区建设行政主管部门备查。
第八条 承担清除冰雪义务的责任人，应按清除冰雪责任书的要求完成冰雪清除任务。清除冰雪责任入发生变更的，由所在地街道办事处重新确定责任人、签订责任书。
第九条 清除冰雪责任人按下列规定确定：
(一)各类公共停车场的冰雪，经营管理单位为清除冰雪责任人；
(二)各类贸易市场的冰雪，市场经营管理单位为清除冰雪责任人；
(三)给排水及供热管线溢漏形成的积冰，设施的产权单位为清除冰雪责任人；
(四)拆迁工地、建筑工地周边街路的冰雪，开发建设单位为清除冰雪责任人；
(五)居民区内的冰雪，实行物业管理的，物业管理部门为清除冰雪责任人；未实行物业管理的，所在街道办事处为清除冰雪责任人；
(六)其他道路、桥梁、广场清除冰雪责任人，由所在区人民政府或街道办事处确定。
第十条清除冰雪责任人应及时清除冰雪。夜间降雪，次日即组织清除；白天降雪，雪停即组织清除。小雪1日内清除完毕，大、中雪3日内清除完毕。节假日降雪，应及时组织清除。
第十一条 需将冰雪运出的区域，小雪应在2日内运完，大、中雪应在5日内运完，运出的冰雪要在指定地点倾倒。其他区域，在不影响行人通行的情况下，可将冰雪堆放在人行步道靠近路边石处，做到堆放整齐。
第十二条 清除冰雪，以无积冰，无残雪，露出地面为标准。
第十三条 清除冰雪责任人无力承担清除冰雪义务的，可委托街道办事处代为清除，并按每场雪每平方米3元的标准给付清除冰雪劳务费。
对未按时清除冰雪或未达到清除冰雪标准的，由街道办事处指派专人清除，所需费用由责任人承担。
承担运出冰雪义务的责任人无力运出冰雪的，由区建设行政主管部门或街道办事处负责运出，所需运输费用由该责任人承担，也可以委托具有资质的清除冰雪公司有偿清运。
第十四条 市、区人民政府规定的须清除冰雪的街路，在清除冰雪期间，各种车辆的通行，由公安交通部门负责组织疏导。
在清除冰雪过程中，过往车辆应注意避让清除冰雪人员，确保其人身安全。对不服从交通管理、造成交通事故的，公安交通管理部门应当依法及时处理。
第十五条 对在义务清除冰雪工作中成绩显著的单位或个人，市、区人民政府应给予表彰或奖励。
第十六条 对违反本办法规定，拒绝签订责任书的，由所在地建设行政主管部门责令其改正，并处以400元以上800元以下罚款，有关部门对该单位主要负责人应当给予通报批评。
第十七条 对违反本办法第十条、第十一条和第十二条规定，未按时限或标准履行清除冰雪义务的，由所在地建设行政主管部门对责任人处以200元以上1000元以下罚款。
第十八条 对违反本办法第十三条规定，不按时缴纳清除冰雪费用的，由所在地建设行政主管部门责令限期补交，并处以500元以上1000元以下罚款。
第十九条 对阻挠建设行政主管部门和其他有关部门工作人员执行公务的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》的有关规定予以处罚。情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十条 当事人对行政处罚决定不服的，可依据《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的规定，申请行政复议或者提起行政诉讼。当事人在法定期限内不申请复议，不提起诉讼，又不履行处罚决定的，由做出行政处罚决定的机关申请人民法院强制执行。在行政复议或者行政诉讼期间，不影响行政处罚的执行。
第二十一条 对建设行政主管部门及有关部门的工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，依法给予行政处分。构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十二条 各县(市)参照本办法执行。
第二十三条 本办法由市建设行政主管部门会同各区人民政府组织实施。
第二十四条 本办法自发布之日起施行。1997年10月13日公布的《长春市人民政府关于清除冬季冰雪的暂行规定》同时废止。